囊袋内的“秘密”——晶状体囊袋阻滞综合征(CBS)

2025-12-29 14:40
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图像采集:图湃10万次瑶光·星 前节高清辐射扫描



病例来源

杨鹏飞主任 谢杰祥医生


厦门科宏眼科医院




患者基本信息

患者,女,68岁

主诉:右眼视物模糊4月余

既往史:双眼白内障术后10余年,高血压、糖尿病10余年。

专科检查:右眼:裸眼视力0.05,矫正视力0.08,左眼:裸眼视力:0.4,矫正视力0.7-;眼压:右眼16.9mmHg,左眼19.1mmHg。裂隙灯检查:右眼人工晶状体(IOL)在位,IOL后表面与后囊膜之间存在间隙,后囊可见锅巴样混浊。

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1. IOL后表面与后囊之间存在间隙

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图2. 后囊可见锅巴样及空混浊泡。

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图3. 前节OCT:IOL后表面与后囊膜之间可见密集高反射信号(积液),囊袋膨胀扩张,后囊膜可见散在的囊样空腔(空泡)及点片状高反射信号(混浊)。

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图4. 前节3D扫描:可见后囊膜前液体积聚,后囊明显后凸。

右眼“YAG激光后囊膜切开术”术后



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图5. 右眼后囊膜切开术后。术后小孔视力0.8,矫正-1.00DC*130=0.8+。

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图6. 前节OCT:后囊膜不连续中央缺失,囊袋内混浊积液消失,IOL后可见部分絮状玻璃体。

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图7. 前节3D扫描:后囊膜中央切开,后凸明显消失。




小结

晶状体囊袋阻滞综合征(capsular blocking syndrome,CBS)是白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后发生的一种并发症,其主要机制为连续环形撕囊口被人工晶状体光学部机械性阻塞,导致囊袋形成密闭腔隙。在此情况下,人工晶状体与后囊膜之间可积聚液体或半液体物质,引起囊袋扩张、人工晶状体前移及屈光状态漂移。

图湃瑶光·星全域扫频OCT前节模式具备最大18mm×18mm的扫描范围,能够实现全景前节结构的全面成像,在CBS的诊断及治疗后随访中具有重要应用价值。该系统可从不同三维视角呈现前节形态,有助于识别常规检查中难以观察的异常表现。在本病例中,该技术为评估YAG激光后囊膜切开术的有效性与安全性提供了关键依据,在CBS的诊断与治疗过程中发挥着不可替代的作用。


专家简介

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杨鹏飞


副主任医师

厦门科宏眼科激光科后备学科带头人

白求恩精神研究会医学人文分会眼科学组副主任委员

福建省医学会眼科学分会视功能与影像学组委员

福建省健康管理师协会眼健康管理专业委员会委员

省级“五一工人先锋号”获得者


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谢杰祥


主治医师

擅长:眼底激光,眼前段激光治疗,眼底荧光血管造影,光学相干扫描阅片,熟悉常见眼病的诊断和眼底内科治疗。在眼科临床各专科工作多年,熟悉各种眼科检查设备的操作及报告解读,熟练眼前节及眼底激光治疗。多次参加全国及省眼科学术会议,并多次大会投稿及发言。



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图文编辑:陈科达,图湃医疗

内容校对:龚露,图湃医疗